La adolescencia es un momento complejo en el desarrollo de las personas. Involucra cambios dramáticos en el aspecto y fisiología corporal, que se acompañan por diferencias psicológicas, intelectuales y sociales.
Los adolescentes son con frecuencia los pacientes olvidados por el sistema de salud. En los países desarrollados este grupo es el único que no ha mejorado su nivel de salud en los últimos 30-40 años.
Las jóvenes entre 10 y 18 años constituyen el 20% de las mujeres que podrían consultar en un consultorio ginecológico.
Motivos de consulta más frecuentes son:
1) Flujo vaginal, prurito
2) Trastornos menstruales, dismenorrea
3) Métodos anticonceptivos (I.R.S.: 15.4años)
4) Patología mamaria
5) Embarazo(76.6por mil entre 15 y 19 años)
Para interpretar las patologías más frecuentes y su prevalencia, pueden clasificarse a las adolescentes en dos grupos:
A)Fijadas en la infancia: Retrasos puberales
Trastornos menstruales
Trastornos del esquema corporal
B) Precoz desprendimiento familiar
Alteración en inicio de relaciones sexuales
Infecciones genitales
Embarazo no deseado
Dificultades en el método anticonceptivo
Una cantidad importante de estos problemas surge de actitudes de riesgo ( sexo precoz, cigarrillo, alcohol y uso de drogas, relaciones violentas) que determinan condiciones en el corto y largo plazo ( infecciones de trasmisión sexual, embarazo no deseado, dolor pelviano crónico, infertilidad, violencia)
Hacia el fin de esta etapa, la mujer joven ha desarrollado funciones reproductivas maduras, capacidad de pensamiento formal, y la habilidad de mantener relaciones íntimas.
Para proveer un entorno efectivo que permita el acercamiento a este grupo etario, el profesional debe estar advertido del contexto personal y social en que ocurren los comportamientos de las adolescentes.
Aconsejar y tratar a la paciente adolescente, requiere tiempo y sensibilidad. Con frecuencia estas pacientes son temerosas, tímidas y desconfiadas. Es crucial ofrecer un marco de respeto a sus necesidades, terapéutica adecuada y confidencialidad.
Excelsitas puede ofrecer a estas pacientes
Consultas ginecológicas adecuadas a su problemática
Relación con nutricionistas para detectar trastornos en la
alimentación
Orientación sobre anticoncepción y prevención de enfermedades sexualmente trasmitidas
Conferencias sobre desarrollo de los genitales y ciclo menstrual
Adjunto cuadro de Evaluación de riesgo para niñas entre 13 y 18 años desarrollado por el American College of Obstetricians and Gynecologists